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跟腱断裂术后标准康复程序

  • 来源:互联网
  • 时间:2018-10-11

  第一阶段:术后2周内

  1、麻醉消退后,开始反复活动足趾,将患肢抬高,促进血液循环,防止肿胀。

  2、术后第一天即可直抬腿练习,可扶双拐下床,时间控制在10min内,以控制水肿和疼痛(患肢禁止踩地负重)。回到床上后,将患肢抬高,促进患肢远端血液回流,减少肿胀发生。

  第二阶段:术后2-8周

  1、术后3周换短石膏跖屈位固定或更换跟腱靴,开始屈伸膝关节练习。

  2、术后4-6周进行滚筒练习:选一实心圆筒(如矿泉水瓶、易拉罐等),坐位屈膝,患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动,逐渐加力并增大活动度,20分钟/天;练后冰敷(冰水混合物)敷跟腿区域20分钟,平时如感到关节肿、痛、发热明显,可每日冰敷2-3次)。练习和冰敷结束后,带上短腿石膏或跟腱靴。

  3、术后6周膝屈曲90°位主动勾脚、绷脚、内翻、外翻练习,每次20分钟,练习后冰敷20分钟,然后带上短腿石膏或跟腱靴。

  第三阶段:术后8-12周

  1、伸膝位勾脚、绷脚练习,瘫痕按摩。

  2、保护下可耐受负重到完全负重练习步态,无痛时则可脱拐。术后10-12周力求达到正常的步态,(可进行倒走练习,前向上台阶练习)。避免跟键高负荷一即全体重跳跃或跳跃时过度背屈踝关节。

  3、术后12周恢复全范围关节活动度,进行主、被动牵伸练习。

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