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手外伤早期康复诊疗原则

  • 来源:互联网
  • 时间:2018-11-15

  一、首次诊疗时间

  临床专科处置完成后24小时内。

  二、康复评定内容

  (一)患者一般情况。包括意识、生命体征、睡眠和大小便等基本情况。了解患者总体治疗情况。

  (二)康复专科评定。评定受伤手疼痛、肿胀情况,神经功能和循环功能,在不影响组织愈合的前提下评定关节活动度和肌力等。

  三、康复治疗

  根据评定结果并结合病情,视情开展以下康复治疗。

  (一)受伤手保持功能位或有利于组织愈合的位置。

  (二)局部治疗。消肿、止痛、促进组织愈合。根据损伤类型、部位和治疗方式,实施肌力训练、关节主动或被动运动,保持关节活动度,预防肌腱粘连和关节僵硬。

  (三)根据患者病情,适时开展手功能训练和感知觉训练。必要时配置辅助器具。

  四、注意事项

  (一)根据肌腱愈合情况进行康复治疗,准确把握关节活动范围和牵伸强度,以主动运动为主,注意避免肌腱断裂。

  (二)康复治疗不应当引起患者明显疼痛,运动量应当循序渐进。

  一、首次诊疗时间

  临床专科处置完成后24小时内。

  二、康复评定内容

  (一)患者一般情况。包括意识、生命体征,睡眠和大小便等基本情况。了解患者总体治疗情况。

  (二)康复专科评定。评定肢体感觉功能、运动功能和循环功能,反射检查,必要时实施神经电生理评定。

  三、康复治疗

  根据评定结果并结合病情,视情开展以下康复治疗。

  (一)保持肢体处于有利于组织愈合的位置。

  (二)局部治疗。消肿、止痛、促进神经修复。根据损伤类型、部位和治疗方式,实施物理因子治疗和关节主动或被动运动,促进神经功能恢复、保持关节活动度。

  (三)根据患者病情,适时开展肌力训练和感知觉训练。必要时配置辅助器具。

  四、注意事项

  周围神经损伤早期康复治疗时,应当避免代偿动作,防止皮肤损伤。禁忌过度牵伸动作,避免过度疲劳。

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