您所在的位置是:北京骨科治疗网首页 > 腰椎病 > 正文

椎间盘突出非要手术的吗?

  • 来源:互联网
  • 时间:2018-10-12

  无论是在门诊还是病房,经常会遇到腰椎间盘突出患者,他们经常会发问,得了腰椎间盘需要手术吗?

  是否对患者采取手术,首先我们需要通过检查,特别是核磁共振检查去确认腰椎间盘退变处于哪种状态。若患者处于早期中期,一般倾向采取保守治疗。如果病情已经发展到后期或者神经压迫明显,则需要进行手术治疗。

  其实,只有10%-20%的腰椎间盘突出病人最后需要走到手术阶段。大部分病人通过生活方式改变,物理治疗、药物治疗病情都能适当缓解,当通过保守治疗手段无法缓解病情时,才需要考虑进行手术。

  那么,具体哪些情况下需要进行手术治疗呢?

  第一,腰椎间盘突出的患者出现严重腰腿疼痛的情况,已经影响到日常的生活或工作,并且保守治疗没有效果,这需要考虑手术指征。

  第二,如果患者下肢出现力量改变,如走路不稳、走路跛行等症状,这是就需要进行手术。病人一旦出现运动障碍,就是肌力下降的时候,需要抢救神经功能。否则一旦发展下去,就会对患者造成永久的损伤,就算再做手术,原来损伤的神经功能无法恢复。因此,一旦出现运动功能障碍,这是对患者采取手术的重要指征。

  第三,当患者出现大小便障碍,也需要进行手术。椎间盘突出会影响到大小便,包括性功能。一旦出现大小便失禁等马尾综合征的表现,说明最后一束马尾神经已被压住甚至快要断了。因此,必须要采取手术来挽救神经。

  第四,若腰椎间盘突出引起腰椎不稳定,则要动手术。腰椎就像柱子撑着人,如果这个柱子的基座不稳定,就需要手术。如果置之不理,不单是危害椎间盘,还会损害周围的器官。所以在这种情况下,也需要手术。

  冬季如何预防腰椎病

  1、防寒保暖是关键

  腰椎病患者要注意防寒保暖,尤其要做好颈部、腰、背部的保暖。睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。

  另外,冬季感冒时会出现咳嗽、打喷嚏等症状,而此时,腹压增加容易加大腰椎间盘内的压力、拉伤背部肌肉,进而发生腰椎间盘突出症。因此,适时增加衣物、预防感冒,也是防止腰椎间盘突出症发生的重要内容。

  2、“坐”好基本功

  研究证实,人体脊柱在不同体位所承担的负荷是不同的,其中坐位上半身前倾约30°时,腰椎需要承受的压力是最大的,而这恰恰是我们大多数人工作时的“标准”坐姿。腰椎承受的压力越大,腰椎间盘退变的可能性就越大,参与维持躯干平衡的腰背部肌群愈多,越容易出现因为肌肉疲劳引发的腰痛。

  所以对于久坐一族来说,再繁忙的工作也要注意劳逸结合,保证坐着工作一段时间后站起来走走,让全身的肌肉得到放松体息。如果有可能的话,每天有2-3小时不妨采用站着办公的方式,也有助于预防腰疼。平时,更应该注意正确的坐姿:

  ①随时准备腰垫。

  人的脊柱正常有四个生理弯曲,形成一个反S形,腰部时常凌空很容易增加腰肌负担。只要是需要久坐的,都最应该准备一个腰垫。腰垫以10厘米厚的软垫为好,这样人体向后压时,靠垫正好压缩至5-8厘米,最符合腰椎的生理前凸。

  ②正确坐势做好90°。

  胸脯挺起,腰椎挺直,两肩下垂,腰肌臀肌收缩,两足平放,使腰与大腿形成90°角、大腿与小腿形成90°角。若使用电脑或电视时,眼睛与其中点向下约15°角,以保持合适的距离。

  ③调整椅子高度。

  椅子不宜“太深”,坐下时臀部能把椅子坐满,让腰背部完全紧贴着椅背,两脚要能平放地面,使膝盖同高或稍高于臀部。

北京骨科治疗医院是北京市首批基本医疗保 险定点单位,医院紧邻北四环,交通便利,建 筑面积两千多平米,是一所以中医中药为特色 的专业医疗机构,集科研、预防为一体、具有 丰富医疗…… [详细]

  • 女性易患上“骨质疏松”,全因它有5个“帮凶”!

    天生小骨架骨架小的人,骨骼的总重量自然不高,可以流失的骨质也少。不过,这并不意味着骨架大就不会骨质疏松。到35岁左右,人体的骨密度达到最高点,也就是“峰值骨量”。吸烟研究发现,...[详细]
  • 肩周炎疼痛难忍,应对有方法。

    肩关节是我们的身体关节中活动范围最大的关节,因此周围软组织很容易受到各种摩擦挤压,发生慢性劳损,肩周炎就是最常见的肩关节问题,尤其是经常在电脑前工作的办公室一族,更是肩周炎的高发人群,因此如何预防肩周...[详细]
  • 滑膜炎不断复发你还在吃药吗? 不吃药3个办法就能解决!

    有很多滑膜炎的患者病情很严重,不知道怎么锻炼,总是有病乱投医,由于滑膜炎疼痛自行吃止疼药,这样对病情并不好,虽然止疼,但会掩盖病情,耽误诊断和治疗,同时也增加了对肾脏的伤害,容易诱发体内出血,有病要看...[详细]
  • 风湿病的出现是怎么回事 会引发哪些并发症呢

    风湿病是关系着我们生活的一种疾病,患风湿病后,会对患者的工作学习造成很大影响,并且对患者的身体健康起到了危害,那么,到底是哪些因素引起了风湿病的出现呢?而若是我们知道了这个答案,就可以有针对性的预防风...[详细]
  • 类风湿关节炎患者生育必看

    虽然人人都有罹患类风湿关节炎的可能,但是女性类风湿关节炎的发病率约是男性的3倍。很多女性患者确诊类风湿关节炎的年龄段多为20到30岁,多数人在这个年龄段的生活重心已经转移到婚姻和家庭。因为类风湿关节炎...[详细]